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terça-feira, 23 de junho de 2015

Trombose Venosa Profunda (TVP) ítem 2


A trombose venosa representa uma patologia potencialmente grave, com formação de um coágulo (trombo) dentro de uma veia profunda.

Este trombo dificulta ou impede o fluxo normal de sangue no interior daquele vaso, criando um problema ao sistema circulatório.

O termo trombose venosa profunda (TVP) diz que a formação deste coágulo ocorreu no sistema venoso profundo, ou seja, nas veias profundas (internas) das pernas.

O que sente uma pessoa com trombose?

•Dor
•Edema (inchaço)
•Calor na perna
•Rubor (vermelhidão) na perna
•Rigidez da musculatura da perna na região em que se formou o trombo.

Cerca de 2/3 dos pacientes com TVP têm história de internação nas últimas semanas que antecedem o evento. Durante a internação e no período imediatamente após a mesma, a pessoa perde sua mobilidade e isto predispõe à trombose. Ou seja, a imobilidade é a principal causa de trombose venosa.

Mas existem também outros fatores de risco genéticos e adquiridos.

Entre os genéticos estão a síndrome de May-Thurner e as trombofilias.

Entre os fatores de risco adquiridos estão:

•Idade: maior risco após os 40 anos de idade
•Obesidade: quanto maior o grau de obesidade, maior o risco de trombose
•Sedentarismo
•Dificuldade de deambulação
•Insuficiência cardíaca e/ou respiratória
•Uso de anticoncepcionais: principalmente se associado a algum fator genético ou ao cigarro
•Reposição hormonal (devido à estrogenioterapia)
•Varizes
•Tabagismo
•Reumatismos
•Doenças inflamatórias do intestino (Doença de Crohn e Retocolite Ulcerativa)
•Doenças renais
•Infecção
•Câncer: os adenocarcinomas são o tipo de tumor mais associado ao risco de trombose
•História prévia de trombose venosa ou embolia pulmonar
•Cirurgias, principalmente as cirurgias ortopédicas como as de colocação de prótese de quadril, de colocação de prótese de joelho (artroplastias de joelho) e das fraturas de quadril.
•Traumatismos
•Viagens aéreas ou terrestres prolongadas
•Gravidez e pós-parto
•Desidratação

O que pode ser feito para evitar a trombose?

•Movimentar as pernas de tempos em tempos quando estiver sentado.
•Tomar bastante líquido.
•Manter um peso corporal saudável.
•Não fumar.
•Para uma pessoa com fatores de risco que precisa internar, pode ser feita uma profilaxia para a trombose, tanto com o uso de medicamentos para evitar a trombose , quanto com o uso de métodos mecânicos como as meias elásticas e os dispositivos que massageiam as pernas ativando a circulação.

O uso de anticoagulantes em doses profiláticas não aumenta o risco de sangramentos durante a cirurgia que será realizada.

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